一、排泄的概念

排泄是指體內分解代謝的終產物、體內過剩的物質以及異物等經過血液循環(huán)通過排泄器官排出體外的過程。腎臟是體內最重要的排泄器官，腎臟通過形成尿液排出體內大部代謝終產物和過剩的物質。

二、腎臟的結構

兩腎約有200萬個腎單位，腎單位與集合管共同完成尿的生成過程。腎單位由腎小體和腎小管構成，腎小體又由腎小球和腎小囊構成。腎小體通過濾過作用形成原尿，原尿通過腎小管和集合管時經小管壁的重吸收和排泄分泌作用，最終形成終尿。腎球旁器能合成、儲存和釋放腎素。

三、腎血流量及其調節(jié)

安靜狀態(tài)一，健康成人每分鐘兩腎血流量約有1200mL，約占心輸出量的20％～40％，其中約94％供應腎皮質，約6％供應腎髓質，這與腎臟的泌尿功能相適應。腎血流量的調節(jié)有自身調節(jié)、神經調節(jié)和體液調節(jié)。

(一)腎血流量的自身調節(jié)

安靜時，當腎動脈灌注壓在80～180mmHg范圍內發(fā)生變化時，腎血流量能通過自身調節(jié)機制保持相對穩(wěn)定，以完成安靜時腎臟生成尿液的功能。

(二)腎血流量的神經和體液調節(jié)

腎交感神經興奮時，引起腎血管強烈收縮，腎血流量減少。體液因素中，去甲腎上腺素、腎上腺素、血管緊張素Ⅱ、血管升壓素等引起腎血管收縮，腎血流量減少。神經和體液調節(jié)使人處于運動或其他應急狀態(tài)時，體內血液發(fā)生重新分配，以保證當時整體功能活動的正常進行。