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安徽成考專升本《醫(yī)學綜合》考點串講—四肢骨的連結
發(fā)布時間:2020-07-07 作者:安徽成考網(wǎng) http://www.2jiajiao.com 點擊:

一、上肢骨連結

(一)肩關節(jié):由肩胛骨的關節(jié)盂和肱骨頭構成。特點是:關節(jié)頭大,關節(jié)盂小,關節(jié)囊松弛,囊的上方、后方及前方有腱纖維編入,關節(jié)囊下壁薄弱。肩關節(jié)運動靈活,可做屈、伸、收、展、旋轉和環(huán)轉運動。

(二)肘關節(jié):是由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成的復合關節(jié)。它包括:肱橈關節(jié),由肱骨小頭和橈骨關節(jié)凹構成;肱尺關節(jié),由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構成;橈尺近側關節(jié),由橈骨頭環(huán)狀關節(jié)面和尺骨橈切跡構成。三個關節(jié)共同包在一個關節(jié)囊內。關節(jié)囊的前、后壁薄弱;內、外側有副韌帶加強。關節(jié)囊的下部有包繞橈骨頭的橈骨環(huán)狀韌帶,帶兩端附于尺骨橈切跡的前、后緣。肘關節(jié)可做屈、伸、旋前、旋后運動。

(三)橈腕關節(jié):又稱腕關節(jié),由橈骨下端的關節(jié)面和尺骨頭下方的關節(jié)盤作關節(jié)窩,以手舟骨、月骨和三角骨上面作關節(jié)頭。關節(jié)囊松弛,、后面有韌帶加強。橈腕關節(jié)可做屈、伸、收、展和環(huán)轉運動。


二、下肢骨連結

(一)骨盆:由左、右髖骨、骶骨和尾骨以及其間的連結構成。骨盆以界線分為上方的大骨盆和下方的小骨盆,界線是由骶骨岬向兩側經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴、恥骨結節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構成的環(huán)形線。小骨盆有上、下兩口:骨盆上口,即由界線圍成;骨盆下口由尾骨尖、骶結節(jié)韌帶、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成。小骨盆的內腔稱骨盆腔,它是一前壁短,側壁及后壁長的彎曲的管道。骨盆的功能主要是支持體重及保護盆腔內器官。女性骨盆又是胎兒娩出的通道。女性骶骨岬是產(chǎn)科測量骨盆的重要標志。髂結節(jié)是臨床骨髓穿刺的一個骨性標志。

(二)髖關節(jié):由髖臼和股骨頭構成。關節(jié)囊緊張而堅韌,向上附于髖白周圍,向下附于股骨頸前面全部及后面內側2/3,故股骨頸骨折可分為囊內、囊外骨折。關節(jié)囊前方有強大的髂股韌帶,關節(jié)囊后下壁薄弱,故股骨頭脫位易向下方關節(jié)囊內有股骨頭韌帶。髖關節(jié)可做屈、伸、收、展、旋轉和環(huán)轉運動,但運動幅度小于肩關節(jié)。

(三)膝關節(jié):為人體最大的關節(jié)。由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成。關節(jié)囊薄而松弛,附于各骨關節(jié)面周緣,周圍有韌帶加強。囊的前壁有髕韌帶,兩側有脛側副韌帶腓側副韌帶。關節(jié)腔內有前、后交叉韌帶連結股骨和脛骨,可防止脛骨前后移位。關節(jié)腔內有兩塊半月形纖維軟骨板,稱內側半月板外側半月板。膝關節(jié)可做屈、伸運動,在半屈位時,小腿還可輕度旋轉。

(四)距小腿關節(jié):亦稱踝關節(jié)。由脛骨、腓骨下端和距骨滑車構成。關節(jié)囊附于各關節(jié)面的周圍,其前后薄弱,兩側有韌帶加強。踝關節(jié)能做背屈(伸)和跖屈(屈)運動。

(五)骶髂關節(jié):由骶骨和髂骨的耳狀面構成。關節(jié)結構牢固,活動性極小。

(六)恥骨聯(lián)合:由兩側恥骨聯(lián)合面借恥骨間盤連結而成。恥骨間盤為纖維軟骨。在恥骨聯(lián)合上、下緣有韌帶加強。女性恥骨間盤較厚,利于胎兒娩出。

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